Почему появляется дермоидная киста конъюнктивы — в чем опасность заболевания

Киста конъюнктивы– это доброкачественное образование, заполненное экссудатом, которое имеет внутри- или субэпителиальное расположение. Появляется из-за генетической предрасположенности, а также вследствие поствоспалительного фиброза. Сопровождается ярко выраженными симптомами, такими как слезотечение, ощущение инородного тела в глазу. Может стать причиной нарушения зрения. Консервативное лечение малоэффективно.

Что такое дермоидная киста конъюнктивы

Это доброкачественное новообразование, возникающее при нарушении эмбриогенеза у плода. Тонкостенная киста, заполненная экссудатом, формируется на конъюнктиве глаза. Содержимое полости прозрачное, с желтоватым оттенком. Стенки состоят из соединительной ткани, изнутри покрытой многослойным плоским эпителием.

Дермоидная киста конъюнктивы – врожденная патология глазного яблока, которая встречается довольно часто. Ее обнаруживают у 60-65% малышей первого года жизни. После года заболевание проявляется в 15-10% случаев. В более поздние сроки такая патология у детей диагностируется редко.

Приобретенная форма может возникнуть в любом возрасте. Диагностируется у 22% пациентов, обратившихся с новообразованиями на слизистой глаз. Особенно подвержены заболеванию молодые мужчины. Появление кисты обычно связано с травмой или перенесенной операцией на органах зрительного аппарата.

Образование среднего размера может появиться на веке, как верхнем, так и нижнем, в уголках глаз, роговом слое, на сетчатке. Излюбленное место локализации – конъюнктива глаза.

Разновидности

В зависимости от количества сформированных полостей различают единичные и множественные элементы. Также кисты классифицируют на внутриэпителиальные и подэпителиальные.

Основные виды:

  • киста конъюнктивы века;
  • серозная;
  • экссудативная;
  • жемчужная;
  • дегенеративная киста роговицы;
  • пигментное образование радужной оболочки.

В зависимости от этиологии выделяют такие формы кисты конъюнктивы глаза:

  • имплантационная – формируется после травмы или хирургической операции;
  • экссудативная – это последствия глаукомы, влияния некоторых препаратов;
  • стромальная (имеет два подвида, жемчужная и серозная) – появляется спонтанно, без видимых причин, быстро растет;
  • поствоспалительная – формируется и прогрессирует в результате застоя лимфы, воспаления в зоне глаза.

Чаще встречается дермоидная форма и ретенционная киста конъюнктивы.

Дермоидная

Характеризуется медленным ростом. Имеет круглую или овальную форму, в диаметре до 5 мм. Появляется вследствие нарушения процесса эмбрионального развития.

Дермоид правого глаза
Дермоид правого глаза у грудного ребенка

Проявляется и диагностируется врачами в младенческом возрасте. Дермоиды могут быть поверхностными и глубокими. Включают в себя:

  • эктодермы;
  • пигментные клетки;
  • волосяные фолликулы;
  • сальные железы.

Изнутри выстланы многослойным плоским эпителием.

Новообразования неподвижны, не флуктуируют. При прощупывании плотные, безболезненные. Иногда дермоид прорастает в височную ямку, задний отдел глазницы. При этом она приобретает форму песочных часов.

Ретенционная

Внешне новообразование напоминает шарик, который содержит прозрачный экссудат. Является истинной кистой. Характеризуется легким бессимптомным течением, самостоятельно исчезает.

Ретенционная киста конъюнктивы

Причины возникновения

Киста конъюнктивы может появиться попадания в глаз инородного тела, травмы при завороте века, длительного трения глаза рукой или удара. Обычно после этого образуется внутриэпителиальная форма. После операции формируется подэпителиальная опухоль.

Развитию патологии способствуют:

  • врожденные аномалии;
  • возрастные изменения структур глаза;
  • расширение выводных канальцев слезных желез;
  • бактериальные и паразитарные инфекции;
  • химические ожоги слизистой глаз;
  • хирургическая операция;
  • длительное использование капель и мазей.

Приобретенная форма появляется после бактериального, вирусного или грибкового конъюнктивита. Есть связь между новообразованием и расширением слезного мешочка, выводных протоков.

Симптомы и диагностика

Полость может быть одно- или многокамерной. Любая форма заболевания имеет одинаковые признаки. Появившееся маленькое образование практически незаметно. Длительное время оно никак не проявляется. Когда начинает расти, присоединяются другие симптомы:

  • чувство распирания в глазу;
  • ощущение постороннего предмета;
  • слезотечение;
  • покраснение и отечность;
  • появление точек, ряби перед глазами;
  • уменьшение угла обзора;
  • изменение века.

Чем большего размера киста конъюнктивы, тем ярче проявляются симптомы. Крупное новообразование при смыкании век травмируется, что раздражает слизистую глаза. Присоединяется вторичный воспалительный процесс. Происходит смещение глазного дна в сторону. На этом этапе человек жалуется, что хуже видит. Киста на белке глаза, радужке или веке приводит к ухудшению внешнего вида лица.

Киста роговицы
Киста роговицы

Диагностически проблема очевидна, так как киста конъюнктивы заметна сразу. Некоторые образования видны только после пробуждения. Затем они исчезают, чтобы снова появиться на следующий день.

Обнаружив образование на слизистой глаза, следует сразу обратиться к доктору. Чем меньше его размер, тем проще лечение.

План диагностики:

  1. Осмотр доктора.
  2. Определение внутриглазного давления.
  3. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, сетчатки и зрительного нерва с помощью офтальмоскопа.
  4. Периметрия – оценка границ поля зрения.
  5. Визометрия – исследование проводят при крупных образованиях, для определения остроты зрения.
  6. Гистология – определяет тип и характеристики новообразования.
  7. Биопсия материала выявляет наличие липидов, клеток потовых желез, волосяных луковиц.

В сложных ситуациях, для выявления причин, определения места расположения новообразования пациенту делают УЗИ, КТ или МРТ.

Методы лечения дермоида

Способы терапии определяются исходя из вида кисты, причины ее появления, размера. Иногда эффективно консервативное лечение. Но более надежной является хирургическая операция.

Медикаментозное

Консервативный способ позволяет приостановить рост опухоли, спровоцированный воспалением или аллергией. Для этого используют местные формы глюкокортикостероидов. Затем в полость вводят трихлор ацетиловую кислоту. Препарат оказывает склерозирующее действие на образование. Иногда кисту конъюнктивы удается полностью вылечить таким образом.

Медикаментозное лечения дермоида
Киста конъюнктивы века

Если киста появилась в результате инфекции, назначают антибактериальные средства. Это капли:

  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • Тетрациклиновая и Эритромициновая мазь.

Если киста аллергического характера используют Опатанол, Аллергодил. Устранение причины, вызвавшей патологию, способствует уменьшению размеров кисты, а порой полному ее исчезновению.

Операция

Во всех остальных случаях проводят хирургическое вмешательство. Кисты конъюнктивы небольшого размера удаляют лазером одновременно с капсулой.

Операцию делают под местной анестезией. Длится она не более получаса. Такое же вмешательство проводят, если киста расположена на сетчатке глаза. Операция безопасна, безболезненна, послеоперационный период короткий, восстановление происходит быстро.

Хирургическое лечения дермоида

Удаление кисты конъюнктивы внушительного объема, глубоко расположенной, выполняют скальпелем, под общим наркозом. Перед операцией в полость вводят контрастное вещество. Затем удаляют все окрашенные ткани. После рану ушивают рассасывающимися нитями.

После любого хирургического вмешательства за веко закладывают мазь с антибиотиком. Для защиты от вирусов и бактерий, а также пыли, глаз на 3-5 дней закрывают повязкой. После операции назначают капли Альбуцид, Индоколлир. На ночь показано применение Тетрациклиновой мази.

При значительных дефектах проводят пластику с использованием аутотрансплантатов. Противопоказания к операции:

  • острые инфекционно-воспалительные болезни;
  • сахарный диабет;
  • низкая свертываемость крови;
  • ИППП.

Дермоида лечение препараты

В чем опасность заболевания

При образовании кисты большого размера может повышаться внутриглазное давление. Если она располагается на зрачке, снижается зрение. При неполном удалении капсулы беспокоят частые рецидивы.

После операционного вмешательства может возникнуть:

  • кровоизлияние в слизистую глаза;
  • послеоперационное инфицирование и воспаление;
  • расхождение швов;
  • эрозия роговицы, спровоцированная случайной травмой.
Инфицированный глаз лечение
Инфицирование глаза

Чтобы не допустить осложнений, ограничивают общие физические, и нагрузки на зрительную систему. Запрещено самолечение каплями. Если возникли послеоперационные осложнения, следует сразу же обратиться к врачу.

Прогноз и профилактика

Специфических превентивных мер профилактики нет. При наличии генетической предрасположенности нужно посещать офтальмолога каждые полгода. Чтобы снизить вероятность развития кисты конъюнктивы, следует соблюдать ряд общих правил:

  • гигиена глаз;
  • предупреждение травматизации;
  • качественные косметические средства;
  • обязательное удаление косметики с глаз перед сном;
  • соблюдение правил пользования контактными линзами;
  • исключение раздражающих глаза факторов;
  • здоровый образ жизни;
  • сбалансированное питание, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

Киста конъюнктивы – доброкачественная опухоль. Не несет угрозы для жизни и трудоспособности. В злокачественную не трансформируется, успешно излечивается. Порой не удается найти причину возникновения новообразования. Иногда офтальмолог рекомендуют понаблюдать за ним, так как часто полостное образование самостоятельно рассасывается без лечения.

Расскажите о своем опыте избавления от подобной патологии. Оставьте комментарий, поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях.

В видео, врач-офтальмолог рассказывает о дермоидных кистах, о признаках определения новообразований, диагностике и лечении кист конъюнктивы и орбиты.

Ссылки на источники:

  • https://medaboutme.ru/articles/kista_konyunktivy_prichiny_i_simptomy
  • https://ophthalmocenter.ru/bolezni-glaz/kista-konjunktivy-glaza.html
  • https://www.sfe.ru/info/bolezni/konyunktiva/kista-konyunktivy
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/conjunctival-cyst
  • https://www.zd2000.ru/zabolevaniya/kista-na-glazu-foto-prichiny-i-lechenie.html
Ссылка на основную публикацию
error: Content is protected !!
Adblock
detector