При сахарном диабете с нестабилизированным уровнем глюкозы развивается диабетическая катаракта. Это заболевание характеризуется прогрессирующим помутнением хрусталика с нарушением зрения. При игнорировании патологии наступает полная слепота.
Содержание
Причины заболевания
Сочетание диабета и катаракты – частое явление. По статистике помутнение хрусталика на фоне сахарного диабета возникает у каждого десятого диабетика.
Врачи выделают два вида катаракты при сахарном диабете:
- Метаболическая, или истинная диабетическая. Этот вид вызван нарушениями углеводного обмена при диабете, приводящими к поражению сосудов глаз и других органов.
- Сенильная, или старческая. Такой вид развивается в результате естественных возрастных изменений у людей, в том числе у диабетиков. Изменения связаны с возрастом, но не с диабетом.
Механизм развития диабетической катаракты связан с избыточным уровнем глюкозы и недостатком инсулина. Нарушения углеводного обмена приводят к расстройствам микроциркуляции, повышению ломкости сосудов, скоплению продуктов распада. Данные изменения вызывают клинические проявления болезни.
Симптомы
Катаракта диабетическая проявляется симптомами классического помутнения хрусталика, только имеются особенности развития – тенденция к быстрому прогрессированию патологии. Клинические проявления связаны с потерей прозрачности естественной линзы глаза, нарушением проходимости лучей света.
Симптомы катаракты при сахарном диабете:
- помутнение, затуманивание взгляда, появление белой пелены перед глазами;
- снижение четкости зрения;
- возникновение темных, хлопьеобразных пятен перед глазами;
- сложности при зрительной нагрузке, при работе с мелкими предметами;
- искажение цветовосприятия;
- двоение предметов;
- повышенная светочувствительность;
- зрачок становится белесоватым.
Диагностические мероприятия
Диагностика катаракты у диабетиков включает оценку морфологических и функциональных изменений глазного органа. Для этого проводят:
- биомикроскопию (осмотр глазного дна);
- визометрию (оценка остроты зрения);
- периметрию (определение границ полей зрения);
- тонометрию (определение ВГД);
- флюоресцентную ангиографию для оценки микроциркуляции.
Диабетический вид катаракты устанавливается на основании заключения эндокринолога о наличии сахарного диабета.
Лечение осложнения диабета
Диабетическая катаракта подлежит совместному лечению у офтальмолога и эндокринолога. Врач-эндокринолог лечит причину, а офтальмолог – последствия.
Единственный метод излечения диабетической катаракты – удаление помутневшего хрусталика хирургическим путем. Операцию выполняют при соблюдении ряда условий:
- компенсированный сахарный диабет со стабилизированным уровнем глюкозы;
- зрение сохранено на 50% и более;
- на сетчатке нет рубцов;
- на радужке нет новообразованных сосудов;
- отсутствие воспалительных процессов;
- отсутствие противопоказаний со стороны других органов и систем.
Популярной операцией является ФЭК с имплантацией ИОЛ. Операция факоэмульсификации хрусталика выполняется быстро, с минимальным дискомфортом, легким восстановительным периодом.
Суть факоэмульсификации состоит в раздроблении ультразвуком или лазером вещества хрусталика до состояния эмульсии. Затем производят аспирацию эмульсии (отсасывание специальным аппаратом). После этого в глаз вводят искусственный хрусталик – ИОЛ.
Люди, отказывающиеся от хирургического лечения, могут профилактически использовать глазные капли «Каталин», «Катахром». Они улучшают метаболические процессы, в некоторой мере замедляют прогрессирование болезни. Но диабетическую катаракту невозможно вылечить медикаментозными или народными способами.
Профилактические меры
Люди с сахарным диабетом должны не менее 2 р/г проходить профилактический осмотр у офтальмолога. Врач сможет на ранней стадии выявить патологию, что улучшит прогноз лечения. Для профилактики рекомендуется постоянно использовать капли, улучшающие метаболические процессы.
Обязательным является наблюдение у эндокринолога, соблюдение рекомендаций по диете, физнагрузке, препаратам. Стабильный уровень сахара в крови – залог отсутствия осложнений сахарного диабета.
Хирургическое удаление диабетической катаракты позволяет полностью вернуть зрение уже через пару дней после операции. Следует максимально рано выявлять патологию и проводить операцию, т. к. болезнь на поздних стадиях не подлежит хирургическому лечению.
Предлагаем дополнительно посмотреть сюжет о диабетической катаракте:
Делитесь статьей в соцсетях и оставляйте свои комментарии о данной патологии. Берегите свое зрение. Всего доброго.
Загрузка...
