Глаукома – серьезное заболевание зрительного аппарата, осложнением и итогом которого является полная слепота. Развивается глаукома вследствие значительного повышения внутриглазного давления и постепенной атрофии зрительного нерва. Капли от глаукомы считаются основным медикаментозным лечением, которое способствует снижению ВГД.
Назначает капли только врач, в зависимости от стадии и вида глаукомы, самолечение строго противопоказано, так как последствия могут привести к инвалидизации.
Содержание
Капли от глаукомы, механизм действия
Повышение давления водянистой влаги в камерах глаза объединяет два механизма: за счет сниженного оттока по естественной дренажной системе и увеличения скорости образования жидкости внутри глаза.
Поэтому глазные капли при глаукоме также делят на две основные группы: для улучшения оттока или снижения образования водянистой влаги. Существуют глазные капли, которые используются для лечения глаукомы и для профилактики данного недуга. Также есть группа глазных капель комбинированного действия, эти лекарства назначаются только под наблюдением врача офтальмолога.
Капли используются для лечения разных форм глаукомы, но в основном хронической формы заболевания. При закрытоугольной глаукоме повышение внутриглазного давления происходит резко, в виде приступа. На этой стадии даже лучшие препараты уже не помогут, сохранить зрение возможно лишь хирургическим путем. Подробнее об операциях при глаукоме читайте здесь.
Все медикаменты имеют побочные действия, и даже хорошие капли не исключение. Показания к применению тех или иных лекарственных средств может объективно оценить только врач, соответственно, и назначить тоже.
Что касается противопоказаний, то, как правило, это местные нарушения в виде покраснения, жжения, рези в глазах, снижения остроты зрения на период действия капель. Особые противопоказания на предмет применения у детей или беременных женщин нужно смотреть непосредственно в инструкции к конкретному препарату.
Лекарственные препараты, улучшающие отток внутриглазной жидкости
Это группа медикаментов, которые снижают уровень давления глазной жидкости за счет усиления оттока по дренажной системе. Глазные капли от глаукомы различаются по действующему веществу, длительности эффекта и составом активных компонентов.
Действие глазных капель от глаукомы направлено на мускулатуру или сосудистую сеть глаза, результатом является стабилизация состояния и снижение глазного давления.
Простагландины
Простагландины применяются в основном при открытоугольной форме глаукомы. Снижают внутриглазное давление за счет воздействия на мускулатуру дренажной сети, расслабляют ее, расширяя тем самым диаметр системы оттока.
Названия капель этой группы:
- Латанопрост;
- Траватан;
- Ксалатан;
- Глаумакс;
- Тимолол;
- Глаупрост;
- Ксалатамакс.
Стоимость вышеперечисленных капель для снижения внутриглазного давления – от 485 до 965 рублей. Основное действующее вещество и механизм снижения ВГД примерно одинаковы.
Закапывать необходимо по одной капле на ночь в каждый глаз, если от глаукомы страдает только один глаз, то закапывать в здоровый нет необходимости. Если вы пользуетесь контактными линзами, их необходимо снять, закапать глаза, через 15-20 минут можно снова надеть.
Противопоказание – аллергия на любой из компонентов препарата, с осторожностью стоит применять при беременности и лактации.
Реакция на препарат может сопровождаться:
- жжением;
- покалыванием;
- покраснением роговицы;
- снижением остроты зрения;
- сухостью глаз;
- слезоточивостью.
Но это все второстепенные реакции. Основой является усиленная пигментация радужки, вплоть до полного изменения цвета одного или обоих глаз.
Симпатомиметики
Этот вид препарата для глаз стимулирует ресничные рецепторы, что приводит к уменьшению количества вырабатываемой внутриглазной жидкости и постепенному снижению давления.
Показаны препараты строго при открытоугольной глаукоме.
Название препарата и стоимость:
- Офтан-дипивефрин – 150 рублей;
- Глаукон-Эпифрин – 350 рублей.
Закапывается по одной капле в пораженный глаз два раза в сутки. После применения препарата наблюдается зуд, покраснение, жжение в глазах, головная боль, слезоточивость в течение первых нескольких минут.
Хранить капли необходимо не более месяца после вскрытия заводской упаковки в темном месте, при невысокой температуре.
Холиномиметики
Лекарственное средство растительного происхождения, добывается из листьев тропического растения. Механизм действия этих препаратов заключается в сужении зрачка и увеличения тонуса гладкой мускулатуры, что способствует открытию радужно-роговичного угла и лучшему оттоку жидкости. Применяются холиномиметики для устранения глаукомы, и закрытоугольной в том числе, кроме стадии обострения или периода после операции.
Основные препараты это ряда:
- Пилокарпин – 40 рублей;
- Карбахол – 144-159 рублей;
- Ацеклидин – доступен только при стационарном лечении.
Выпускаются холиномиметики в виде капель, порошка, растворов, глазных пленок и мази. Назначаются 2-4 раза в день или на ночь. Так как основным из действий препарата является повышение мышечного тонуса, он может быть противопоказан при беременности, эпилепсии, бронхиальной астме, стенокардии. Все зависит от формы применения и дозировки.
Побочные действия: дискомфорт, покраснение, аллергическая реакция на состав лекарственного средства.
Средства, уменьшающие образование водянистой влаги
Глаукома провоцируется высоким внутриглазным давлением. Способом его снижения являются антиглаукомные капли, влияющие на количество выработки водянистой влаги. Действуя на рецепторы цилиарных клеток, препарат снижает продукцию внутриглазной жидкости, тем самым уменьшая объем передней камеры глаза и нарушая рефракцию, это может сформировать ложную близорукость.
Ингибиторы карбоангидразы
Действие этих препаратов снижает внутриглазное давление примерно на 20%. Особенностью является тот факт, что препараты выведены синтетически для максимального снижения количества возможных побочных реакций.
Препараты этой группы:
- Дорзоламид – 500 рублей;
- Бринзоламид – 840 рублей;
- Трусопт – 600 рублей;
- Азопт – 430 рублей.
Перед использованием необходимо встряхнуть флакончик и нагреть его в руках до температуры тела, закапывать три раза в сутки. Местно возможна реакция в виде зуда, слезотечения, горького вкуса во рту.
Блокаторы бета-адренорецепторов
Это специфическая группа препаратов, которая при неправильной дозировке оказывает негативное действие на сердечно-сосудистую систему организма. Действие наступает спустя 15 минут после закапывания и продолжается в течение 24 часов.
Препараты:
- Тимолол – 280 рублей;
- Окумед – 70 рублей;
- Арутимол – 60 рублей;
- Бетаксолол – 365 рублей;
- Ксонеф – 180 рублей;
- Бетоптик – 370 рублей.
Закапывают препарат по 1 капле два раза в день, при этом может беспокоить сухость, покраснение и дискомфорт в глазах. Эти препараты комбинируют с другими лекарственными средствами по назначению врача.
Агонисты альфа-2 адренорецепторов
Также уменьшают количество вырабатываемой внутриглазной жидкости, одновременно расширяя и дренажную систему оттока. Очень эффективный гипотензивный препарат при лечении открытоугольной глаукомы.
Препараты этой группы:
- Клонидин (другое название Клофелин) – 340 рублей;
- Бримонидин – 510 рублей.
Закапывать необходимо два раза в день по 1 капле в каждый глаз. Не назначается при беременности, детям и кормящим матерям. Побочные действия: сонливость, жжение, сухость в глазах.
Комбинированные медикаменты
Эти мультисоставные глазные капли, снижающие ВГД, выручают при сложных видах глаукомы. Они успешно зарекомендовали себя при лечении глаукомы. Рассмотрим основной список:
- Ксалаком (Латанопрост и Тимолол) – 740 рублей;
- Косопт (Дорзоламид и Тимолол) – 955 рублей;
- Азарга (Бринзоламид и Тимолол) – 1000 рублей;
- ДуоТрав (Травопрост и Тимолол) – 930 рублей;
- Дорзопт Плюс (Дорзоламид и Тимолол) – 635 рублей;
- Фотил (Пилокарпин и Тимолол) – 290 рублей.
Эффективность связана прежде всего с комбинированным действием на различные структуры глаза, а также снижением количества и частоты использования препарата. Но и риск возрастает пропорционально комбинированию осложнений и противопоказаний каждого из компонентов.
Как выбрать эффективные глазные капли
Какие выбрать капли для глаз? Какие противоглаукомные глазные капли наиболее эффективны и почему, вы узнаете из следующего видео:
Минимальный список препаратов, без которых невозможно обойтись при лечении глаукомы, смотрите видео:
Как правильно закапывать глазные капли
Капли против глаукомы закапываются по общему принципу для всех глазных капель. Технику правильного закапывания смотрите в памятке ниже:
В заключение хотелось бы напомнить, не занимайтесь самолечением. Все препараты должен назначить врач, иначе польза может перерасти во вред. Делитесь своим опытом в комментариях, рассказывайте о статье друзьям в социальных сетях. Всего доброго, будьте здоровы. Глазное давление лечение в домашних условиях, читайте в нашей статье.