Колобома радужки – дефект радужной оболочки, вызванный врожденными или приобретенными причинами. Встречается как у женщин, так и у мужчин.
Содержание
Что такое колобома радужки
Здоровая радужка имеет форму круга с отверстием внутри – зрачком. В силу ряда причин может появиться дефект, при котором изменяется форма. Чаще дефект имеет грушевидную форму или напоминает замочную скважину.
Колобома может изолированно поражать только радужную оболочку, а может затрагивать и другие структуры глаза (сетчатую или сосудистую оболочку, зрительный нерв, веки).
Дефект, как правило, доставляет лишь внешние неудобство, а на функциях зрения отражается слабо. Но когда колобома является одним из проявлений врожденного синдрома Чарджа или Экарди, тогда будут и другие изменения (со стороны других органов).
Классификация
Колобома бывает односторонней или двусторонней в зависимости от количества пораженных радужек.
По механизму возникновения выделяют формы:
- врожденная (наиболее распространенный вариант);
- приобретенная (в результате повреждений).
По локализации:
- типичная (локализуется в нижней части радужки);
- атипичная (в другом месте).
По объему поражения:
- полная (вовлечены все слои радужной оболочки);
- неполная (частичный дефект).
Причины и симптоматика
В возникновении врожденной колобомы радужки виновны изменения на генетическом уровне, которые происходят в процессе внутриутробного развития плода. Эти изменения могут возникать в результате инфекций, перенесенных матерью во время беременности, приема токсических лекарств или наркотиков.
Причинами же приобретенной формы выступают травмы глаза, ошибки во время операций на глазах, отмирание участков радужки.
Симптоматика обычно отсутствует. Человек жалуется на косметический дефект, который бросается в глаза при общении с другими людьми, что может создавать психологические проблемы, особенно у детей.
Иногда человек отмечает, что измененным глазом видит хуже, чем другим. Если колобома радужки глаз двусторонняя, то нередко возникает нистагм – непроизвольное подергивание глазных яблок.
При врожденной форме зрачок реагирует на свет, т. к. сфинктеры сохранены, а при приобретенной – нет. За счет увеличенного зрачка в глаз попадает больше света, поэтому нужно регулировать световые потоки при помощи специальной оптики.
Диагностика
Колобома радужки диагностируется при наружном осмотре зрительного органа. Врожденная форма диагностируется у новорожденного, а приобретенная – после травм и операций.
Для детального исследования проводят:
- оценку реакции зрачков на свет для определения функции сфинктеров;
- осмотр глаза с помощью офтальмоскопа, щелевой лампы;
- визометрию для оценки остроты зрения;
- для поиска изменений в глубжележащих структурах – УЗИ, КТ, МРТ.
Лечение
Возможные варианты лечения колобомы радужной оболочки:
- оптика для глаз;
- операция по восстановлению анатомии.
Виды оперативных вмешательств:
- перитомия со сшиванием краев радужки;
- коллагенопластика.
Если дефект диагностирован и на других участках глаза, то проводятся такие операции, как лазерная коагуляция, витрэктомия, эндодренирование, блефаропластика и другие. Это зависит от локализации и степени нарушений.
Дополнительно смотрите видео реальной пластической операции на радужке глаза:
Медикаментозное лечение, а тем более народное, не принесет никакого эффекта.
Для ограничения лучей света, попадающих в глаза, рекомендуют носить контактные линзы темного цвета или сетчатые очки.
Осложнения и прогноз
Колобома, как правило, протекает благоприятно: не создает проблем для жизни и трудоспособности. Иногда при прогрессировании (увеличении площади дефекта) зрение может значительно ухудшаться вплоть до слепоты.
Осложнения чаще бывают при сочетанном поражении нескольких структур глаза. Часто развивается отслойка сетчатки.
Колобома радужки – проблема, которая далеко не всегда требует оперативного лечения. Если дефект не мешает жить, не нарушено зрение, нет психологического дискомфорта, то можно прожить всю жизнь, не беспокоясь о последствиях.
Расскажите, что вы знаете о колобоме радужки? Делитесь статьей с друзьями. Всего доброго.
Загрузка...
