Ретинит глаза – воспаление сетчатой оболочки глаз с нарушением зрительных функций. Заболевание вызывается эндогенными (внутренними) или экзогенными (внешними) факторами. В некоторых случаях выяснить причину не удается. Заболевание встречается среди лиц всех возрастов и полов.
Содержание
Что такое ретинит
Чтобы разобраться в диагнозе, нужно иметь представление об анатомии. Сетчатка – это сетчатая оболочка глаза, ответственная за принятие изображения и передачу его по нервным путям в зрительные зоны мозга. В сетчатке содержатся фоторецепторы:
- ответственные за восприятие цвета, остроту зрения – колбочки;
- ответственные за боковое зрение (периферическое), за зрение при слабом освещении – палочки.
Исходя из этого, становится понятным, что при воспалении сетчатки происходит дегенерация палочек и колбочек, приводящая к нарушению зрительных функций.
Классификация
Воспаление сетчатой оболочки глаза можно классифицировать по нескольким признакам.
Ретинит в зависимости от течения:
- острый;
- хронический.
По месту поражения:
- локализованный (ограниченный участок);
- распространенный (более обширные изменения);
- диссеминированный (поражение всей площади сетчатки).
По механизму возникновения:
- экзогенный (вызванный внешними причинами);
- эндогенный (вызванный внутренними заболеваниями).
Эндогенные делятся на:
- инфекционные – бактериальные, вирусные (туберкулезный, токсоплазменный, сифилитический, цитомегаловирусный и др.);
- ретиниты, вызванные внутренними болезнями (диабет, гипертония, лейкоз и др.);
- наследственные, или ретинопатии (пигментный ретинит, ретинит Коатса);
- неясной природы (опоясывающий, экссудативный и др.).
Наследственные формы (пигментный ретинит, Коатса) могут наследоваться тремя путями.
Экзогенные делятся на:
- токсические (отравления организма);
- травматические (травмы, удары);
- солнечные (ультрафиолетовое воздействие солнца).
К просмотру видео о том, как видит человек с пигментным ретинитом:
Причины воспаления сетчатки
Наиболее часто ретинит бывает бактериальным или вирусным. Распространенные возбудители:
- бактерии (стафилококк, стрептококк, бледная трепонема, микобактерии);
- вирусы (аденовирусы, вирусы гриппа, вирус кори, ЦМВ).
Заболевание могут вызвать такие соматические заболевания, как:
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- аутоиммунные болезни;
- аллергия;
- лейкоз;
- саркоидоз;
- пиелонефрит;
- менингит;
- воспаление легких;
- воспаление эндокарда;
- интоксикации.
Вызвать ретинит могут механические повреждения глаз, излучение. Встречаются и наследственные формы заболевания.
Возможных причин очень много. При определении главной причины нужно собрать полный анамнез (все сведения о здоровье человека), расспросить жалобы не только со стороны глаз, но и со стороны других органов и систем.
Симптомы болезни
При воспалении сетчатки глаз развивается ретинит с характерными симптомами:
- ухудшение четкости зрения;
- измененное восприятие цвета;
- выпадение участков зрения (туннельное зрение);
- плохая адаптация глаз в темноте (слепота в темноте);
- искаженное восприятие предметов;
- вспышки, искры, молнии перед глазами.
Клинические проявления несколько отличаются в зависимости от того, какой участок сетчатки поражен. При макулярных изменениях страдает преимущественно центральное зрение, при поражении периферических зон – периферическое.
Прогрессирование болезни приводит к развитию осложнений (нейроретинит глаза, кровоизлияния, отслойка сетчатки).
Как видит человек с ретинитом:
Диагностика
Обследование человека комплексное. Для постановки диагноза проводят:
- Осмотр глазного дна при помощи офтальмологических инструментов (офтальмоскопия, биомикроскопия, диафаноскопия).
- Офтальмологические тесты (определение полей зрения, цветовое тестирование, визометрия).
- Оптическая когерентная томография.
- Флюоресцентная ангиография сосудов сетчатки.
Для определения причины ретинита назначают другие исследования (ИФА, ПЦР, посевы сред на возбудителей), человека направляют на консультацию к другим врачам для поиска соматических патологий.
В следующем видео врач-офтальмолог глазной клиники рассказывает о диагностике ретинита:
Лечение болезни
При ретините лечение складывается из:
- воздействия на причину;
- лечения самого воспаления сетчатки.
Для лечения бактериальных инфекций назначают антибиотики внутрь или внутривенно: «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин». Для лечения вирусных инфекций назначают общие противовирусные средства: «Арбидол», «Ацикловир»; иммуномодуляторы: «Интерферон-Альфа», «Полиоксидоний».
Какое именно средство назначить – подбирает врач, исходя из возбудителя патологии, а также его чувствительности к разным препаратам.
Офтальмолог назначает такие препараты:
- Глюкокортикостероиды: «Дипроспан», «Флостерон».
- Витамины: «Аскорбиновая кислота», «Аскорутин», «Мильгамма».
- Спазмолитики: «Эмоксипин», «Никотиновая кислота».
- Ретинопротекторы: «Ретиналамин».
Эти препараты снимают воспаление, оказывают положительное воздействие на пораженные сосуды сетчатки, снимают спазм и стимулируют процессы восстановления. Но без лечения основной причины, вызвавшей ретинит, стойкого эффекта от этих средств не будет.
При развитии кровоизлиянии в стекловидное тело проводят его удаление – витрэктомию. При отслойке сетчатке – припаивают ее лазером на прежнее место.
Полагаться на БАДы и народные средства не стоит, т. к. патология серьезная, требует качественного лечения.
Профилактика и прогноз
Полностью восстановить зрение обычно не получается. У человека в той или иной мере сохраняются нарушения, которые иногда можно скорректировать.
Чтобы избежать заболеваний сетчатки, нужно беречь глаза – защищать их от негативных воздействий (солнца, травм, ожогов). Важно поддерживать общее здоровье, вовремя обнаруживать болезни, соблюдать рекомендации по лечению.
Профилактика наследственной передачи измененных генов заключается в генетическом консультировании перед зачатием ребенка.
Обнаруживали ли вы у себя симптомы ретинита? Знакомо ли вам вообще такое заболевание? Расскажите в комментариях, поделитесь статьей с друзьями. Будьте здоровы. Всего доброго.
Загрузка...
