Проверка на дальтонизм: о патологии и способах диагностики

Потребности современного человека связаны с использованием различных цветных сигналов. Каждый 9-й человек из 100 страдает тем или иным нарушением цветоощущения. Дальтонизм включает несколько видов расстройства цветового зрения, которые заключаются в том, что человек не может воспринимать один из основных цветов.

Немного о заболевании

Это расстройство зрения, которое сопровождается расстройством цветовосприятия. Пациент не способен различить один или несколько цветов. На сетчатой оболочке располагаются колбочки, которые ответственны за их восприятие.

Существует 3 типа фоторецепторов в органе зрения, содержащих красный, желтый или синий пигментный белок. Когда оттенки смешиваются, образуется гамма других тонов. Однако при отсутствии одного или нескольких пигментных белков цветоощущение нарушается.

В 1798 году ученый из Англии Джон Дальтон открыл заболевание. Он обнаружил его у себя и характеризовал нарушение только одного типа – дейтеранопию. На сегодняшний день обнаружено еще несколько типов дальтонизма.

По теме: Что такое дальтонизм.

Причины развития патологии

Обычно офтальмологи выявляют врожденную цветовую слепоту, которая передается по наследству. Ген дальтонизма локализуется в Х-хромосоме, вот почему носителем расстройства является мать. Чаще всего он наследуется сыновьями, поэтому нарушенное цветоощущение обычно регистрируется у мужчин.

Приобретенная форма заболевания развивается, когда травмируется орган зрения, развиваются другие патологии глаза и нарушения центральной нервной системы, протекающие с поражением зрительного нерва. Дальтонизм – это не самостоятельное расстройство. Он встречается при следующих патологиях:

• катаракта – из-за мутного хрусталика световые лучи плохо проходят через передний отрезок глаза, это нарушает способность фоторецепторов воспринимать цвета;
• поражение зрительного нерва – при патологии происходит ухудшение всех функций глаза, расстройство цветоощущения появляется на фоне нормального состояния фоторецепторов;
• болезнь Паркинсона, злокачественное новообразование головного мозга, острое расстройство мозгового кровообращения сбивают передачу нервного сигнала к колбочкам;
• побочное явление при употреблении некоторых медикаментозных средств.

Нарушение цветовосприятия может затрагивать один или оба глаза с различным поражением фоторецепторов каждого.

Каким бывает дальтонизм

Цветоощущение может развиваться неравномерно. Человек теряет способность воспринимать определенные оттенки, когда в колбочках отсутствуют определенные пигментные белки. Выделяют следующие виды дальтонизма:

1. Ахромазия – человек полностью не может различать оттенки. Единственный цвет, что он видит – серый. Оно встречается довольно редко.
2. Монохромазия – пациент может воспринимать лишь один цвет. Болезнь протекает одновременно с фотофобией и нистагмом.
3. Дихромазия – больной способен воспринимать только два цвета. Такое состояние бывает двух подвидов. Протанопия характеризуется расстройством восприятия красного цвета. Пациент путает его с коричневым, а зеленый кажется ему светло-серым, желтый – светло-коричневым. Дейтеранопия отличается тем, что пациент не способен отличить зеленый оттенок от других цветовых гамм. Он называет его оранжевым и желтым. Красный воспринимается пациентом как светло-зеленый или светло-коричневый.
4. Тританопия – пациент не может воспринимать сине-фиолетовые цвета, все воспринимается им в зеленых или красных тонах. Обычно больные жалуются на ухудшение сумеречного зрения.

Довольно редко встречается полная цветовая слепота. При этом состоянии пациент совсем не различает цвета и оттенки.

Симптоматика заболевания

Дальтонизм не влияет на остроту зрения, вот почему диагностировать патологию только по этому параметру не получится. Родители могут заподозрить цветонарушение, когда ребенок не называет правильно цвет. К примеру, если малыш в детстве называл реку голубой, а дерево – зеленым, то он не проецирует эти оттенки на остальные предметы и не говорит маме и папе о патологии.

Основные симптомы патологии:

• неспособность различать цвета;
• расстройство восприятия одного, двух или трех оттенков;
• фотофобия со слезотечением и дискомфортом в глазах;
• подергивающие движения органа зрения.

Диагностика нарушения

Впервые проверка зрения с цветовосприятием выполняется еще в дошкольном возрасте. В ходе диагностических процедур врач может заметить проявления дальтонизма. Окулист выполняет полихроматический тест с использованием таблицы Рабкина.

В ней содержится 27 основных и несколько вспомогательных картинок. На них отображены геометрические фигуры, числа, буквы и прочие символы. Все они имеют разную окраску.

Чтобы пройти исследование на дальтонизм, необходимо придерживаться рекомендаций:

1. Тест выполняется при хорошем самочувствии.
2. При его прохождении необходимо расслабиться.
3. Расположить картинку таким образом, чтобы она располагалась на одном уровне.
4. Смотреть на изображение не более 10 секунд.

Врач предлагает испытуемому назвать нарисованную фигуру или цифру на очередной картинке. При нарушенном цветоощущении такая таблица будет казаться человеку однородной. После прохождения исследования доктор анализирует ответы, который дал испытуемый. В завершении офтальмолог делает заключение, есть ли у этого пациента нарушение цветоощущения.

Такой тест проводится на медкомиссии, чтобы поступить на работу, службу в вооруженные силы, ФСБ, МВД, МЧС. Также исследование выполняется в военкомате и военно-врачебных комиссиях для призывников и поступающих в силовые структуры и военные училища.

В чем сложность диагностики дальтонизма у детей

Малыш начинает различать цвета в возрасте 3-4 лет, хотя их название родители объясняют уже с полутора лет. Ребенок запоминает название той или иной окраски. Взрослые не могут знать, как он на самом деле различает цвет.

Чтобы проверить его цветоощущение, родителям рекомендуется наблюдать за малышом, когда он рисует окружающий мир. По результатам такого рисунка можно оценить, правильно ли кроха воспринимает объекты.

Главный признак дальтонизма – замена ребенком красного на зеленый или коричневый цвет. Такая проверка не является надежной: он мог подобрать окраску исходя из своего воображения. Однако если малыш регулярно меняет один цвет на другой, желательно проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Только доктор может диагностировать нарушение цветовосприятия на основе специальных исследований.

По теме: Дальтонизм у детей.

Видео: Тест на дальтонизм

Заключение

Согласно официальным данным, около 9% людей имеют различные нарушения цветового восприятия. Это ограничивает деятельность человека: вождение авто, выбор профессии. В обычной жизни человек сталкивается с огромным числом цветовых сигналов. Они усложняют жизнь дальтонику. Простая проверка у офтальмолога поможет пациенту выявить заболевание. Врач назначит средства, которые облегчат жизнь человеку.

Список источников:

• национальное руководство по офтальмологии под ред. Аветисова
• https://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/26-daltonizm.html
• https://yellmed.ru/bolezni/daltonizm