Сетчатка глаза отвечает за зрительные способности органа. В центре сетчатки имеется желтое пятно – макула. При скоплении избыточной жидкости возможно развитие отека сетчатки глаза или макулярного отека.
Содержание
Причины и симптомы
Отек сетчатки глаза вызывается причинами разного характера. Это могут быть временные нарушения образа жизни, а могут быть заболевания глаз или внутренних органов.
Возможные причины:
- стресс, переутомление;
- отравление организма;
- офтальмологические заболевания воспалительного характера;
- нарушения рефракции (миопия, гиперметропия);
- черепно-мозговая травма;
- заболевания внутренних органов (сахарный диабет, артериальная гипертензия, болезни сердца, почек, головного мозга);
- общие инфекционные или вирусные заболевания;
- аллергия;
- состояние после операции на глазах.
Отек макулы на первых этапах проявляется кратковременной утратой центрального зрения. Это проявляется в нечеткости изображения, искажении цветового восприятия с преобладанием розового оттенка, неправильном восприятии прямых линий (кажутся изогнутыми), светобоязнью.
При игнорировании симптомов частота и длительность нарушения зрения увеличивается. Заболевание имеет благоприятный прогноз в том случае, если человек проходит медикаментозный курс терапии. При отказе от лечения возможно значительное снижение зрительных функций.
Классификация макулярного отека
Отек макулы принято разделять на несколько разновидностей:
- диабетический;
- кистозный;
- дистрофический.
Диабетический
Многолетнее течение сахарного диабета рано или поздно приводит к повреждению сосудов сетчатки с формированием диабетической ретинопатии. Отек макулы при сахарном диабете называют диабетическим макулярным отеком и подразделяют на:
- фокальный, затрагивающий небольшую площадь сетчатки;
- диффузный, поражающий более обширную площадь, приводящий к дистрофии.
Диабетический отек макулы эффективно излечивается с помощью лазера. При помощи лазерной установки происходит коагуляция (запаивание) пораженных сосудов. Это приводит к централизации кровотока.
При диабетическом поражении помогает интравитреальное введение (в стекловидное тело) «Кеналога» или anti-VEGF. Это лекарственные средства, улучшающие состояние сосудов сетчатки.
Кистозный
При образовании кист (полостей с жидкостью) в области желтого пятна сетчатки происходит развитие кистозного макулярного отека (КМО). Кистозные образования влияют на давление в сосудах глаз, приводят к образованию инфильтрата и развитию воспаления.
Кистозную форму медикаментозно лечат:
- нестероидными противовоспалительными средствами в форме глазных капель и мазей: «Диклофенак», «Индоколлир»;
- инъекциями в стекловидное тело кортикостероида «Озурдекс»;
- инъекциями в стекловидное тело ингибиторов эндотелиальных факторов роста «Авастин», «Луцентис», «Афлиберцепт».
Для улучшения кровообращения могут назначить лазерное лечение.
Дистрофический
Дистрофические изменения сетчатки называют макулодистрофией. Дистрофия переводится как нарушение трофики, питания. Отсюда понятно, что при этом типе происходит нарушение кровоснабжения, а также ухудшение процессов обмена. Появляются новые сосуды, прорастают и нарушают структуру сетчатки. Часто это происходит ввиду возрастных изменений.
Дистрофический отек сетчатки глаза хорошо поддается терапии «Луцентисом», «Афлиберцептом», «Авастином», введенными интравитреально.
Диагностика
При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу-офтальмологу. Для обнаружения макулярного отека глаза потребуется провести ряд инструментальных исследований:
- Офтальмоскопия – метод, доступный для применения на первичном приеме. Позволяет осмотреть глазное дно при помощи офтальмоскопа.
- Оптическая когерентная томография. Обследование помогает оценить характеристики сетчатки глаза (ее толщину, объем, размер относительно других структур глаза).
- Ретинальная томография. Позволяет определить степень отечности и стадию заболевания.
- Флуоресцентная ангиография. Контрастирующее вещество помогает определить форму, проходимость, состояние капилляров.
- Тест Амслера. Проводят для определения скотом (слепых участков) и метаморфопсий (искаженного восприятия формы и величины предметов).
Объем необходимых диагностических обследований определяет врач на основании жалоб человека, наружного осмотра.
Смотрите видео глазной клиники про макулярный отек:
Лечение
Тактика лечения зависит от разновидности макулярного отека сетчатки глаза и подробно описана в разделе классификации. Основные варианты лечения:
- Консервативная терапия (местные средства, инъекции).
- Лазерная коагуляция.
- Хирургическое лечение.
Хирургическая операция показана при отсутствии результатов или кратковременности эффекта от лечения другими методами. Проводят витрэктомию – удаление стекловидного тела.
Лечение народными средствами является вспомогательным методом. Народные средства не могут самостоятельно справиться с отеком сетчатки глаз. Полезно пить отвар хвоща, свекольный и морковный соки, употреблять в пищу овощи, фрукты, богатые витаминами.
Старайтесь беречь свое зрение, вести здоровый образ жизни, вовремя обращаться к специалистам при появлении первых неблагоприятных симптомов. Лечение на ранних стадиях всегда протекает быстрее и эффективнее, чем в запущенных стадиях.
Делитесь статьей в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Будьте здоровы. Всего доброго.
Загрузка...
