Стадии опущения матки: симптомы и эффективные методы лечения

Опущение матки относится к числу наиболее распространенных гинекологических патологий. По оценкам специалистов, оно встречается у каждой второй женщины пожилого возраста, и нередко становится проблемой для более молодых женщин.

Основная причина опущения, или пролапса, тазовых органов – это несостоятельность соединительной ткани. В силу врожденной или приобретенной слабости оно не может сопротивляться повышенной нагрузке во время беременности, родов, при поднятии тяжестей, при повышении внутрибрюшного давления на фоне ожирения или хронических болезней.

Укрепить соединительную ткань очень сложно, поэтому с годами пролапс прогрессирует, переходя от одной стадии к другой.

Основные стадии болезни

Специалисты выделяют четыре стадии опущения матки:

  1. Опускаются стенки влагалища (они нависают над его преддверием, но не выходят наружу). Наблюдается некоторое снижение уровня маточной шейки.
  2. Шейка немного выглядывает из половой щели, но тело матки остается внутри.
  3. Вся матка выходит из половой щели. Эта стадия рассматривается как полное выпадение и требует немедленного вмешательства хирурга.

Некоторые доктора при оценке выраженности проблемы учитывают положение половых органов при натуживании:

  1. степень — шейка не касается преддверия при натуживании.
  2. степень – шейка при натуживании достигает преддверия, но не выходит наружу.
  3. степень – при натуживании шейка выходит за пределы преддверия влагалища и так называемого вульварного кольца.
  4. степень – полное выпадение матки, видимое и без натуживания.

На ранних стадиях считается целесообразным использование консервативных методов лечения: прием некоторых гормональных препаратов, выполнение специальных упражнений.

При более выраженных изменениях органы вправляются вручную и фиксируются в нужном положении при помощи специального поддерживающего приспособления (пессария, или маточного кольца). Обычно этот метод используется в тех случаях, когда опущенный орган препятствует полному смыканию половых губ и создает риск инфицирования влагалища. Однако длительное ношение кольца не рекомендуется в связи с угрозой образования пролежней. Поэтому врач и пациентка решают вопрос о хирургическом вмешательстве.

Способы хирургического лечения

Операция по поводу опущения матки может проводиться различными способами. Во-первых, тазовые органы могут фиксироваться в правильном положении при помощи собственной (соединительной) ткани пациентки или же при помощи сетчатого имплантата. Во-вторых, имеет значение и методика проведения операции. В настоящее время одной из наиболее эффективных методик считается операция комбинированным (лапароскопическим и вагинальным доступом), разработанная хирургом Константином Пучковым.

Преимущество комбинированного доступа заключается в том, что посредством лапароскопии врач может выправить положение матки, мочевого пузыря и прямой кишки, надежно закрепив их биологически совместимыми имплантатами. Имплантаты принимают на себя роль тазовых фасций и связок, хорошо приживаются и не создают риска осложнений.

Вагинальный доступ позволяет выправить форму купола влагалища, его длину, то есть выполнить пластику гениталий. Это необходимо для того, чтобы вернуть женщине возможность получать удовольствие от интимной жизни.

После такой операции вероятность рецидива не превышает 0,5%, восстановление проходит быстро и незаметно для пациентки. При этом организму наносится даже меньший ущерб, чем наносит гормональная терапия или постоянное ношение тазового кольца.

Ссылка на основную публикацию
error: Content is protected !!
Adblock
detector