Что такое эписклерит глаз: симптомы, лечение, профилактика

Эписклерит – это воспаление эписклеры. Причины, симптомы и лечение эписклерита глаза подробно разберем в нашей статье.

Что такое эписклерит?

Наружная поверхность склеры, которая располагается между конъюнктивой и склерой, называется эписклерой. Эписклера богата кровеносными сосудами, выполняет питательную функцию для склеры.

Под действием ряда причин происходит воспаление, и развивается эписклерит. Заболевание доброкачественное, двустороннее, склонно к рецидивам. Воспалительный процесс редко переходит на глубже расположенные слои. Чаще поражает женщин старше 40 лет.

Причины заболевания

К эписклериту глаза могут привести следующие причины:

• системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, узелковый периартериит, ревматоидный артрит);
• инфекционные патологии (туберкулез, сифилис, пневмония);
• подагра (повышение уровня мочевой кислоты в крови);
• чужеродные тела, травмы глаза, повреждения при операции;
• воздействие раздражающих факторов;
• аллергические реакции;
• распространение инфекции с конъюнктивы или роговицы;
• гормональные нарушения;
• укусы насекомых.

Рецидивы эписклерита случаются чаще в весенне-осенний период, после стресса, при высоких зрительных нагрузках. Конкретной причины заболевания нет, перечисленные факторы лишь предрасполагают к развитию эписклерита.

Причины и симптомы эписклерита у детей такие же, как и у взрослых.

Классификация и симптомы

Для эписклерита характерно легкое течение. При классическом течении симптомы выражены умеренно, зрительные функции не нарушаются. Заболевание длится до 5 недель, может пройти самостоятельно. Для эписклерита характерны следующие клинические проявления:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• покраснение белка;
• отечность конъюнктивы;
• дискомфорт, чувство тяжести в глазах;
• отек век;
• головная боль.

При разных типах эписклерита преобладают те или иные симптомы. Классификация:

1. Простой. Проявляется участком покраснения на белке глаза, реже – диффузным покраснением всего глаза. Длится 1–2 недели.
2. Узелковый. Формируются небольшие узелки, диаметр которых не превышает 3 мм. Узелки смещаются вместе с конъюнктивой при движении глазного яблока. Сосуды расширены, слезотечение и светобоязнь развиваются редко. Узелковый эписклерит более характерен для пожилых людей, длится около 1 месяца.
3. Мигрирующий. Симптомы эписклерита ярко выражены, мигрируют, т. е. появляются то в левом, то в правом глазу. При мигрирующем типе заболевания отмечается сильная головная боль, отек век. Проходит через несколько дней.
4. Розацеа-эписклерит. Схож с мигрирующим типом. Сопровождается появлением фиолетовых узелков на эписклере, угревой сыпи на лице, повреждением роговицы (розацеа-кератит).

Диагностика

Эписклерит по симптомам и внешним проявлениям схож с другими воспалительными заболеваниями глаз. Поэтому точно установить диагноз может только врач.

Офтальмолог проводит подробный расспрос человека, осматривает орган зрения при помощи щелевой лампы (биомикроскопия). Дополнительно может потребоваться тонометрия (измерение внутриглазного давления), визометрия (определение остроты зрения), периметрия (определение границ полей зрения).

Чтобы определить какие слои склеры воспалены, проводят тест с сосудосуживающими каплями. Тест заключается в наблюдении за реакцией кровеносных сосудов после закапывания капель. Если покраснение быстро проходит, то это говорит о воспалении только эписклеры. Если воспаление сохраняется, то поражены все слои.

Для определения причины заболевания могут потребоваться консультации терапевта, ревматолога, пульмонолога, инфекциониста, эндокринолога, аллерголога. Выявляет причину эписклерита глаза у детей врач-педиатр.

Назначают лабораторно-инструментальные обследования:

• ОАК;
• микрореакция на сифилис;
• анализ на антинуклеарные антитела;
• биохимический анализ крови с определением мочевой кислоты;
• диагностика венерических заболеваний;
• флюорография.

Смотрите видео: врач-офтальмолог рассказывает о причинах, симптомах, методах лечения такого недуга, как эписклерит глаза.

Лечение

Эписклерит может пройти самостоятельно без лечения. Но для ускорения выздоровления лучше обратиться к офтальмологу за назначением лекарственных средств. Из физиотерапевтических методов применяют ультравысокочастотное воздействие на глаз (УВЧ-терапия).

Медикаментозная терапия

Методы лечения эписклерита медикаментозным способом включают назначение препаратов в зависимости от причины заболевания. Группы лекарственных препаратов:

1. Противовоспалительные препараты: таблетки «Диклофенак», «Мелоксикам», «Наклоф»; глазные капли: «Индоколлир».
2. Антибактериальные глазные капли: «Флоксал», «Тобрекс».
3. Комбинированные капли (сочетание антибиотика и гормона): «Тобрадекс», «Софрадекс».
4. Противоаллергические капли: «Кромогексал», «Аллергодил».
5. Капли на основе слезы: «Визин», «Натуральная слеза».
6. Глюкокортикостероиды (при тяжелом течении): «Дексаметазон».

Антибиотики назначают полным курсом (не менее 10 дней). Остальные группы препаратов – короткими курсами до стихания клинических проявлений. В любом случае, должно проводиться лечение основной патологии, вызвавшей эписклерит. Иначе рецидивов не избежать.

Народная медицина

Уменьшить дискомфортные ощущения и признаки воспаления помогут народные методы лечения. Используемые растворы нужно использовать в теплом виде. Во избежание распространения инфекции они должны быть свежеприготовленными. Перед применением обязательно нужно процедить раствор через несколько слоев марли.

• Черный чай. Эффективны промывания глаз и примочки настоем крепкого черного чая. Процедуры необходимо выполнять 3–4 р/д.
• Смесь трав. Смешайте в равных пропорциях корень лопуха, цветы василька и ромашки, залейте кипятком, настаивайте 30 минут. Процеженным теплым настоем промывайте зрительный орган до 5 р/д.
• Алоэ. Выжмите сок из листьев алоэ, смешайте с водой (пропорция 1:10). Полученный раствор закапывайте по 2 капли в каждый глаз утром и вечером.
• Золотой ус. На протяжении 8 часов настаивайте листья золотого уса в 100 мл кипяченой воды. Выполняйте промывания органа зрения не менее 2 р/д.
• Полынь. В кипящую воду (200 мл) добавьте 2 ст. л. полыни, протомите на медленном огне 3 минуты. Отвар остудите, процедите. Промывайте глаза 3–4 р/д.

Осложнения

Заболевание обычно протекает легко, выздоровление наступает быстро. В редких случаях возможны осложнения:

• переход в хроническую форму;
• ксерофтальмия (синдром сухого глаза);
• стафилома;
• катаракта;
• глаукома;
• рубцевание оболочек;
• язвы;
• слепота.

Переход процесса в хроническую форму – самое частое осложнение. Это происходит при отсутствии лечения тяжелого течения эписклерита. При хроническом эписклерите симптомы слабо выражены, присутствуют практически постоянно, но тем не менее нарушают качество жизни.

Частые обострения приводят к истончению оболочек и развитию синдрома сухого глаза. Появляются симптомы сухости и раздражения. Возможно рубцевание и выпячивание склеры –стафилома.

Ухудшение четкости зрения возможно при переходе воспаления на роговую и слизистую оболочки. Если поражается хрусталик, то развивается катаракта. Иногда в воспалительный процесс вовлекается передняя камера глаза с развитием вторичной глаукомы. Для этого заболевания характерно повышение внутриглазного давления.

После выздоровления может остаться избыток соединительной ткани в виде рубцов. Если не лечить такое состояние, то образуются язвы, глаз сморщивается, в крайнем случае развивается полная потеря зрения.

Профилактические меры

Снизить вероятность воспаления эписклеры, а также избежать рецидива помогут профилактические меры:

• Ношение солнцезащитных очков.
• Использование защитной маски на производстве.
• Соблюдение гигиены глаз.
• Уход за контактными линзами.
• Раннее лечение инфекционных болезней глаз.
• Поддержание иммунитета.
• Профилактический прием витаминов.
• Лечение заболеваний внутренних органов.

Эписклерит имеет благоприятный прогноз. Даже без лечения симптомы стихают, как правило, через 1–2 недели. Осложнения развиваются редко. Чтобы избежать повторного воспаления эписклеры, займитесь лечением основного заболевания.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Берегите свое здоровье. Всего доброго.